O ácido úrico adoita ter mala fama, sendo sinónimo da dor insoportable da gota. Pero en realidade, é un composto normal e mesmo beneficioso nos nosos corpos. Os problemas comezan cando hai demasiado. Entón, como se crea o ácido úrico e que fai que se acumule ata niveis nocivos? Mergullémonos na viaxe dunha molécula de ácido úrico.
Parte 1: A orixe: de onde provén o ácido úrico?
O ácido úrico é o produto final da descomposición de substancias chamadas purinas.
Purinas do interior (a fonte endóxena):
Imaxina que o teu corpo é unha cidade en constante renovación, con edificios antigos derrubados e novos construídos cada día. As purinas son un compoñente clave do ADN e do ARN das túas células: os planos xenéticos destes edificios. Cando as células morren de forma natural e se descompoñen para a súa reciclaxe (un proceso chamado renovación celular), libéranse as súas purinas. Esta fonte interna e natural representa en realidade arredor do 80 % do ácido úrico do teu corpo.
Purinas do teu prato (a fonte exóxena):
O 20 % restante provén da túa dieta. As purinas están presentes de forma natural en moitos alimentos, especialmente en altas concentracións en:
• Órganos (fígado, ril)
• Certos mariscos (anchoas, sardiñas, vieiras)
• Carne vermella
• Alcol (especialmente cervexa)
Cando dixires estes alimentos, as purinas libéranse, absórbense na corrente sanguínea e finalmente convértense en ácido úrico.
Parte 2: A viaxe: da produción á eliminación
Unha vez producido, o ácido úrico circula polo sangue. Non está destinado a permanecer alí. Como calquera produto residual, debe ser eliminado. Esta tarefa crucial recae principalmente nos riles.
Os riles filtran o ácido úrico do sangue.
Aproximadamente dous terzos excrétanse pola urina.
O terzo restante é procesado polos intestinos, onde as bacterias intestinais o descompoñen e elimínase coas feces.
En circunstancias ideais, este sistema está en perfecto equilibrio: a cantidade de ácido úrico producida é igual á cantidade excretada. Isto mantén a súa concentración no sangue a un nivel saudable (por debaixo de 6,8 mg/dL).
Parte 3: A acumulación: por que se acumula o ácido úrico
A balanza inclínase cara a problemas cando o corpo produce demasiado ácido úrico, os riles excretan moi pouco ou unha combinación de ambos. Esta condición chámase hiperuricemia (literalmente, "niveis elevados de ácido úrico no sangue").
Causas da sobreprodución:
Dieta:Consumir unha gran cantidade de alimentos e bebidas ricos en purinas (como refrescos azucrados e alcohois con alto contido en frutosa) pode saturar o sistema.
Renovación celular:Certas doenzas, como o cancro ou a psoríase, poden causar unha morte celular inusualmente rápida, inundando o corpo con purinas.
Causas da subexcreción (a causa máis común):
Función renal:A función renal alterada é unha das principais causas. Se os riles non funcionan de xeito eficiente, non poden filtrar o ácido úrico de forma eficaz.
Xenética:Algunhas persoas simplemente están predispostas a excretar menos ácido úrico.
Medicamentos:Certos medicamentos, como os diuréticos ("pílulas para eliminar a auga") ou a aspirina en doses baixas, poden interferir coa capacidade dos riles para eliminar o ácido úrico.
Outras afeccións de saúde:A obesidade, a hipertensión e o hipotiroidismo están relacionados cunha redución da excreción de ácido úrico.
Parte 4: As consecuencias: cando o ácido úrico cristaliza
Aquí é onde comeza a verdadeira dor. O ácido úrico non é moi soluble no sangue. Cando a súa concentración supera o seu punto de saturación (ese limiar de 6,8 mg/dL), xa non pode permanecer disolto.
Comeza a precipitar do sangue, formando cristais de urato monosódico afiados e en forma de agulla.
Nas articulacións: estes cristais adoitan depositarse dentro e arredor das articulacións; un dos seus lugares favoritos é a articulación máis fría do corpo, o dedo gordo do pé. Trátase da gota. O sistema inmunitario do corpo ve estes cristais como unha ameaza estranxeira e lanza un ataque inflamatorio masivo que provoca dor, vermelhidão e inchazo repentinos e intensos.
Baixo a pel: Co tempo, grandes grupos de cristais poden formar nódulos calcáreos visibles chamados tofos.
Nos riles: Os cristais tamén se poden formar nos riles, o que pode provocar cálculos renais dolorosos e contribuír á enfermidade renal crónica.
Conclusión: Mantendo o equilibrio
O ácido úrico en si non é o vilán; en realidade é un poderoso antioxidante que axuda a protexer os nosos vasos sanguíneos. O problema é un desequilibrio no noso sistema interno de produción e eliminación. Ao comprender esta viaxe, desde a descomposición das nosas propias células e os alimentos que comemos ata a súa eliminación crítica polos riles, podemos apreciar mellor como as eleccións de estilo de vida e a xenética xogan un papel na prevención de que este produto de refugo natural se converta nun residente dolorosamente antinatural nas nosas articulacións.
Data de publicación: 12 de setembro de 2025